פוליפ בכיס המרה

רובנו מכירים את המושג "פוליפ  במעי הגס"; למעשה זהו גידול המתחיל כשפיר, אך עלול לעבור התמרה ממארת במרוצת השנים. ומה עם פוליפ בכיס המרה? האם דינו הוא כמו זה של פוליפ במעי הגס? ד"ר אולגה ברקאי עם כל מה שחשוב לדעת.

המושג של פוליפ בכיס המרה מסמן כל בליטה בדופן כיס המרה המאובחנת לרוב באקראי באולטרה סאונד בטן. למעשה, רוב הבליטות הללו אינם פוליפים;  הם אינם גידולים, אלא הצטברות של גבישי כולסטרול, דלקת או עיבוי מקומי של הדופן. על כן, הם לא מהווים שום בעיה או סיכון בעתיד. פוליפ אמיתי המתגלה שם הוא ממצא נדיר, אך כאשר הוא קיים, הוא עלול להפוך לסרטני; ממש בדומה לפוליפ במעי הגס. מאחר ולא ניתן להבדיל בין פוליפ אמיתי לבליטות אחרות, (לא ניתן הרי לקחת ביופסיה מכיס המרה), הרופאים מתייחסים לכל בליטה כזאת כאל פוליפ ועוקבים אחריה.

מעקב אחרי פוליפ

המעקב מתבצע על ידי אולטרה סאונד בטן פשוט בתדירות של פעם במס' חודשים. אם הפוליפ קטן מ- 1 ס"מ, ואינו גדל בקצב מהיר, לא יהיה צורך בהסרתו. זאת מאחר וגם אם מדובר בפוליפ אמיתי, הסיכוי של פוליפ כה קטן להפוך לסרטן – הוא אפסי.

כשמדובר בפוליפ בגודל 1 ס"מ ומעלה, או כאשר הוא גדל במהירות מבדיקה לבדיקה – הדברים שונים. הסיכון שמדובר בפוליפ עם סיכון ממשי לסרטני – מתחיל לעלות. במקרה כזה, יש לבצע הסרה של פוליפ, לצד הסרה גם של כיס המרה; לא ניתן להסיר רק את הפוליפ עצמו. ההסרה תיעשה לרוב, בשיטה הלפרוסקופית הזעיר פולשנית.

פוליפ בכיס המרה? אין סיבה ללחץ

חשוב לזכור וגם להירגע: הרוב המכריע של הפוליפים המתגלים הם קטנים. רובם ככולם, בגודל מילימטרים ספורים, ויישארו כך, כשלעולם לא יהיה צורך בכריתת כיס מרה.  יחד עם זאת, חשוב להמשיך ולעקוב אחריהם, כדי לא לפספס את אותו מקרה נדיר של פוליפ אמיתי שיהפוך לסרטן כיס המרה. מדובר כזכור, באחד מסוגי הסרטן הקטלניים.

כפי שנוכחנו לדעת, הופעת פוליפ אינה בהכרח מבטיחה כריתת מיס מרה. גם חשד לפוליפ עשוי להתברר כשגוי. לכן, חשוב לא להיכנס ללחץ מיותר. בעיקר, חשוב להיצמד אל הוראות המעקב התקופתי של הגסטרואנטרולוג לאחר האבחון.

זקוקים למידע נוסף? עדיין לא בטוחים מתי עליכם להיבדק?

ד"ר אולגה ברקאי עומדת לרשותכם בכל שאלה הנוגעת לנושא.