אדנוקרצינומה במעי הגס: הבנת הגידול, סימנים ודרכי טיפול

אדנוקרצינומה במעי הגס היא סוג הסרטן הנפוץ ביותר במערכת העיכול, שמתפתח לרוב מגידול שפיר קטן שנקרא "פוליפ". בתחילת דרכו הגידול לרוב שקט ולא מלווה בסימנים מיוחדים, אך עם הזמן הוא יכול לגדול ולהפוך לממאיר, מה שמאפשר לו להתפשט לאיברים נוספים. על כן, לאבחון מוקדם של המחלה יש חשיבות עליונה, שכן גילוי בשלבים ראשונים מעלה את סיכויי הריפוי ומאפשר טיפול יעיל יותר.

מה הם הגורמי הסיכון להתפתחות אדנוקרצינומה במעי הגס?

למרות שאין סיבה אחת ברורה להתפתחות אדנוקרצינומה במעי הגס, ישנם מספר גורמים שמעלים את הסיכון להתפתחות המחלה. ראשית, הגורם הגנטי ממלא תפקיד משמעותי: אנשים עם היסטוריה משפחתית של סרטן המעי הגס נמצאים בסיכון גבוה יותר לחלות במחלה. גורמים סביבתיים ותזונתיים כמו תזונה עשירה בבשר אדום ושומן רווי, עישון וצריכת אלכוהול מוגברת גם הם עשויים להגדיל את הסיכון. גורמי סיכון נוספים כוללים גיל (רוב המקרים מתרחשים מעל גיל 50), השמנת יתר, ומצבים כרוניים דלקתיים כמו קוליטיס כיבית ומחלת קרוהן.

תסמינים של אדנוקרצינומה במעי הגס

בשלבים מוקדמים, אדנוקרצינומה במעי הגס יכולה להיות ללא סימנים, מה שמקשה על האבחנה. ככל שהגידול מתפתח, עשויים להופיע תסמינים כגון דם בצואה, כאבי בטן, ירידה בלתי מוסברת במשקל, שינויים בהרגלי היציאות (שלשולים, עצירות או תחושת אי-סדירות) ועייפות כרונית הנובעת מאובדן דם איטי והדרגתי. במקרים מסוימים, ניתן להרגיש גוש באזור הבטן או האגן.

איך מאבחנים?

אבחון מוקדם של אדנוקרצינומה במעי הגס מתבצע בעיקר באמצעות בדיקות סקר הכוללות בדיקות דם סמוי בצואה וקולונוסקופיה. קולונוסקופיה היא הבדיקה המדויקת ביותר, המאפשרת לרופא/ה לבחון את חלל המעי, לאתר פוליפים, ולבצע ביופסיה במידת הצורך.

אפשרויות הטיפול

הטיפול תלוי במידת התפשטות הגידול ובמצב הבריאותי הכללי של המטופל. טיפול כירורגי הוא הטיפול העיקרי בשלבים מוקדמים, וכולל כריתת החלק הנגוע של המעי והסרת בלוטות לימפה סמוכות. בשלבים מתקדמים, ייתכן שיהיה צורך בטיפולי כימותרפיה והקרנות. בשנים האחרונות, טיפול ביולוגי ואימונותרפי צוברים תאוצה ומוצעים למטופלים במקרים מסוימים, במטרה להפעיל את מערכת החיסון כנגד תאי הסרטן או לעכב צמיחתם באמצעות חומרים ממוקדים.

כיצד ניתן להפחית את הסיכון לאדנוקרצינומה במעי הגס?

שינויים באורח החיים עשויים להקטין את הסיכון להתפתחות אדנוקרצינומה. תזונה עשירה בסיבים תזונתיים, ירקות ופירות, פעילות גופנית סדירה, הימנעות מעישון והפחתה בצריכת אלכוהול עשויים להקטין את הסיכון. חשוב לזכור את חשיבות בדיקות הסקר – ביצוע קולונוסקופיה באופן שגרתי יכול לאתר ולסלק פוליפים לפני הפיכתם לממאירים. מומלץ להתחיל לעבור קולונוסקופיה בגיל 45, ובחולים עם סיפור משפחתי של סרטן מעי גס או דלקת במעי – גם בגילאים מוקדמים יותר.

גילוי מוקדם וטיפול נכון – המפתח להחלמה

אדנוקרצינומה במעי הגס היא מחלה רצינית אך ניתנת למניעה וגילוי מוקדם. על ידי שמירה על אורח חיים בריא וביצוע בדיקות סקר, ניתן להפחית את הסיכון להתפתחותה ולהעלות את הסיכוי לגילוי מוקדם וטיפול יעיל.

ד״ר אולגה ברקאי היא מומחית לגסטרואנטרולוגיה ומנהלת המכון הגסטרואנטרולוגי במרכז הרפואי ברזילי, בעלת ניסיון של יותר מ- 20 שנים באבחון וטיפול במחלות מערכת העיכול וביצוע בדיקות גסטרוסקופיה וקולונוסקופיה, בדיקת קפסולה אנדוסקופית וגם בדיקות אנדוסקופיות מורכבות יותר (כגון EUS ו- ERCP). לקביעת פגישת ייעוץ עם ד״ר ברקאי השאירו פרטיכם ונחזור אליכם בהקדם.